꿈을꾸는 파랑새

경고 해당 글은 비전문가의 글이므로 오류가 있을 수가 있으며 반드시 전문가이신 의사, 약사 분들과 상담을 먼저 하는 것을 강력하게 추천합니다. 오늘은 항진균제인 후나졸캡슐50밀리그램(플루코나졸) 에 대해서 알아보겠습니다.
일단 개인적으로 무좀 때문에 고생하고 있어서 기존에는 바르는 무좀약을 바르고 했지만 물론 효과는 있지만 바르고 말리고 하는 것이 귀찮아서 그냥 먹는 항진균제를 처방을 받아서 무좀 퇴치 작업을 하기로 했습니다.
항진균제는 진균의 증식과 성장을 억제하여 진균 감염증을 치료하는 약물 이면서 감염 부위가 피부 등에 제한된 표재성 곰팡이 감염증은 외용 항진균제를 사용하겠지만, 감염 부위가 광범위하거나 심재성 진균 감염증이면 주사나 경구용 항진균제를 사용합니다.
플루코나졸은 1981년 특허를 받았으며 1988년에 상용되기 시작을 했으며 아졸 항진균제 계열의 약물입니다.
흰색 내지 연한 갈색의 내용물이 충전된 상부 연한 청록색, 하부 흰색의 경질캡슐제 이며 당연히 해당 약은 전문의약품 즉 의사의 처방전이 있어야지 복용을 할 수가 있는 약물입니다.
약물 대사: 간(liver 11% )
생물학적 반감기: 30시간(범위 20~50시간)
배출: 신장 61-88%

후나졸캡슐 50밀리그램(플루코나졸)후나졸캡슐 50밀리그램(플루코나졸) 효능 효과
후나졸캡슐 50밀리그램(플루코나졸)

여기서 약 복용하는 날 외에 술을 먹어도 되는지 생각을 할 것인데 후나졸캡슐은 약물이 체내에서 완전히 사라지려면 7일 정도 소요되므로 일주일 내내 약물 상호작용이 발생할 수가 있으며 굳이 나는 술을 마셔야겠다고 하면 약을 드시고 가능한 늦게(5~6일뒤) 드시는 게 영향을 최소화할 수가 있습니다.
효능효과
급성 또는 재발성 질칸디다증
면역기능이 정상인 환자 및 면역기능저하 환자의 구강 인두, 식도, 비침습성 기관지 폐감염과 칸디다뇨증, 피부점막 및 만성위축성 구강칸디다증(의치로 말미암은 구강 내 통증) 등을 포함한 점막 칸디다증
칸디다혈증, 파종성 칸디다증 및 그 외의 다른 침습성 칸디다감염증(복막, 심내막, 폐, 비뇨기계 등)을 포함한 전신 칸디다증
면역기능이 정상인 환자 및 면역기능저하 환자(에이즈(AIDS), 장기이식 환자 또는 그 밖의 다른 면역억제요법을 받는 환자 등)의 크립토콕쿠스 수막염 및 폐, 피부 등 신체 다른 부위의 크립토콕쿠스증

후나졸캡슐 50밀리그램(플루코나졸) 내용과 설명서
후나졸캡슐 50밀리그램(플루코나졸) 내용과 설명서

AIDS 환자의 크립토콕쿠스증의 재발을 방지하기 위한 유지요법
세포독성화학요법이나 방사선요법, 골수이식으로 말미암은 호중구감소증으로 말미암아 곰팡이감염의 위험이 있는 면역기능저하 환자의 진균감염증 예방
손톱,발톱진균증,무좀(족부백선),체부백선,완선(샅백선),어루러기 및 피부칸디다증을 포함한 피부진균 감염증
용법 용량
질칸디다증: 150mg르고 거의 완전하게 흡수되고 경구제제(정,캡슐,건조 시럽)와 주사제제의 투여량은 같음
성인
질칸디다증:150mg 1회 투여
점막칸디다증
구강인두칸디다증: 보통 50밀리그람 1일 1회씩 7-14일간 투여하며 의사의 판단에 따라 연장 투여할 수 있음
의치와 관련된 위축성 칸디다증: 보통 50밀리그람 1회 투여. 의치의 국소소독을 병행해야 함
기타 점막칸디다증(질칸디다증을 제외한 식도염, 비침투성 기관지 폐감염증, 칸디다뇨증, 피부점막칸디다증 등): 보통 50밀리그람 1일 1회씩 14~30일간 투여, 난치성 점막 칸디다증은 1일 100밀리그램으로 증량할 수 있음
칸디다혈증, 전염성 칸디다증 및 그 외의 침투성 칸디다감염증 : 보통 첫날 400밀리 그람을 1회 투여하고 다음날부터 200밀리그람 1일 1회 투여 환자의 반응에 따라 1일 400밀리그람까지 증량할 수 있으며 투여기간은 임상적 반응에 따라 결정

후나졸캡슐 50밀리그램(플루코나졸) 내용물
후나졸캡슐 50밀리그램(플루코나졸) 내용물

효모균수막염 및 다른 부위의 효모균증: 보통 첫날 400밀리그람을 1회 투여하고 다음날부터 200-400밀리그람 1일 1회 투여
치료기간은 임상반응 및 진균학적 반응에 의해 결정되나 통상적으로 최소한 6-8주간 투여
에이즈환자의 효모균 수막염 재발방지를 위해서는 환자가 기초치료를 모두 받은 후 본제를 1일 1회씩 최소한 100밀리그람을 무기한 투여
세포독성화학요법이나 방사선요법으로 말미암은 호중구 감소증으로 말미암아 진균감염증의 위험이 있다고 여겨지는 면역부전환자의 진균감염증 예방을 위해서는 환자의 진균감염증에 걸릴 위험 정도에 따라 1일 50밀리그람에서 400밀리그람을 투여
전신성 진균감염증의 위험이 매우 큰 환자 즉 골수 이식의 경우와 같이 호중구 감소증이 심하거나 호중구 감소증 기간이 길 것으로 예견되는 환자에게는 1일 400밀리그람이 권장됨
이러한 환자에게 호중구 감소증이 시작되리라고 예견되는 5~6일 전부터 400밀리그람을 투여하여야 하며 호중구 수가 ㎣당 1000cells 이상으로 증가하고 1주일 동안 계속 400밀리그람을 투여
조갑진균감염증에는 1주 1회 150밀리그람씩 투여하며 투여기간은 손톱, 발톱이 다시 자랄 때까지 (감염되지 않은 새로운 손, 발톱이 자랄 때까지) 투여
새로운 손톱이 자라는 데 걸리는 기간은 보통 3~6개월, 발톱은 6~12개월 정도 걸림
그러나 성장속도는 개인별로 연령에 따라 다를 수 있음
장기간 성감염증을 성공적으로 치료하고 때때로 손톱, 발톱이 손상된 채로 있는 일도 있음
족부백선, 체부백선, 고부백선, 칸디다증 등 피부감염증: 보통 50밀리그람 1일 1회씩 또는 150 밀리그람 1주 1회씩 2~4주간 투여
족부백선은 경과에 따라 6주간 투여가 필요할 수도 있음
전풍(어루러기)은 50밀리그람 1일 1회씩 2~4주간 투여한다.
플루코나졸에 의해 부작용이 증가 되는 약물 및 감소하는 약물
플루코나졸의 효과를 감소시키는 약물 결핵치료제(리팜피)
병용 금기: 일부 항정신병약(피모짓),항생제(에리트로마이
신),편두통약(디히드로에르고타민),위장운동촉진제(돔페리돈),
벤조디아제핀계 안정제(트리아졸람) 등
병용주의:일부 마약성진통제(펜타닐,알펜타닐),항우울제
(아미트리프틸린 등),다른 항진균제(보리코나졸, 암포테리신
B), 항부정맥약(아미오다론),항응고제(와파린),벤조디아제핀계
안정제(미다졸람 등),항경련제(카르바마제핀,페니토인 등),혈
압약(니페디핀,암로디핀,베라파밀,로자탄 등),고지혈증 치료
제(아토르바스타틴,심바스타틴 등),비스테로이드성 소염진통제
(세레콕시브,이부프로펜 등),항암제(시클로포스파미드,빈크리
스틴 등),결핵 치료제(리파부틴),면역억제제(사이클로스포린,
토파시티닙,시롤리무스,타크롤리무스 등),당뇨병 치료제(글리
벤클라미드,글리피지드 등),기관지 확장제(테오필린),에이즈
치료제(지도부딘),비타민 A 등
쉽게 이야기하면 다른 약 하고 같이 복용을 했으면 다른 약이든 후나졸캡슐50밀리그램 이든 약의 효과가 증가 또는 감소 이상 반응을 나타낼 수가 있습니다.
투여 전에 혈액 검사, 신기능 검사,간기능 검사, 혈중 전해질 검사 등을 실시하는 것이 좋음
운전 중이나 기계 조작 중 때때로 현기증 및 발작이 일어날 수 있으므로 주의

재발을 막으려고 처방된 용법과 정해진 기간을 반드시 복용
고온다습환 환경을 피하고, 항상 신체를 청결히
가족 간에도 수건 등은 따로 사용.
임산부, 수유부는 투여 전 반드시 전문가와 상의
피부과 전문의에게 진료받고 치료기간 절차를 잘 지키기만 하면 완치가 가능하며 먹는 무좀약(경구투여형)의 경우 간에서 대사가 이뤄지므로 급성 간 독성, 간염, 간경변을 일으킬 수 있으며 필수적으로 간 기능 검사가 병행되어야 하며 전문가 분들이 시키는 데로 약을 적절하게 복용하시면 됩니다.

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